La malattia di Dupuytren è una condizione che colpisce i tessuti della mano, causando la formazione di noduli e ispessimenti nei tessuti palmari, che possono portare alla contrazione delle dita. Il trattamento può includere terapie conservative come fisioterapia e bendaggi, oppure interventi chirurgici per rimuovere i tessuti cicatriziali e ripristinare la normale funzionalità della mano.
La chirurgia per il Dupuytren può essere considerata nei casi in cui la malattia provoca una significativa contrazione delle dita e limita le attività quotidiane. Durante l’intervento chirurgico, il chirurgo rimuove i tessuti cicatriziali e ispessiti che causano la contrazione delle dita, cercando di ripristinare la normale funzionalità della mano. Dopo l’intervento, è spesso necessaria la fisioterapia per aiutare nella riabilitazione e nel recupero della mobilità delle dita.
Trattamento chirurgico
Ci sono diverse tecniche chirurgiche utilizzate per trattare la malattia di Dupuytren della mano, a seconda della gravità e della localizzazione della contrattura. Alcune delle tecniche più comuni includono:
1. Fasciectomia totale: Durante questa procedura, il chirurgo rimuove completamente il tessuto fibroso ispessito che causa la contrattura delle dita.
2. Fasciectomia selettiva: In questa tecnica, il chirurgo rimuove solo le parti del tessuto fibroso interessate dalla malattia, cercando di preservare il più possibile il tessuto sano.
3. Aponevrotomia percutanea (o needle aponevrotomy): Questa tecnica viene eseguita utilizzando una serie di agoaspirati per rompere il tessuto fibroso senza dover aprire la mano chirurgicamente.
4. Tecnica di liberazione limitata (limited palmar fasciectomy): Questa procedura mira a rimuovere solo il tessuto fibroso che causa la contrattura, limitando al minimo il danno ai tessuti circostanti.
5. Chirurgia del tessuto molle: In alcuni casi, il chirurgo può utilizzare tecniche che coinvolgono la rimozione di parte del tessuto molle della mano per ridurre la contrattura delle dita.
La scelta della tecnica chirurgica dipende dalle specifiche esigenze del paziente e dalla gravità della malattia. È importante consultare uno specialista per determinare il miglior approccio chirurgico nel proprio caso.